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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 68, Issue 10 （September 2015）

胸部外科 68巻10号（2015年9月発行）

Japanese English

根治手術後19年で再発した未分化リンパ腫キナーゼ融合遺伝子陽性肺癌石田順造 ¹ , 鈴木晴子 , 北村由香 , 内田達男 ¹愛知県がんセンター愛知病院呼吸器外科キーワード： Carboplatin , Etoposide , 腫瘍多剤併用療法 , 腫瘍再発 , 腺癌 , 肺腫瘍 , 肺切除 , 針生検 , 免疫組織化学 , リンパ節郭清 , Fluorescence in Situ Hybridization , アジュバント化学療法 , Crizotinib , Anaplastic Lymphoma Kinase , 胸部CT Keyword: Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols , Adenocarcinoma , Biopsy, Needle , Etoposide , Immunohistochemistry , Lung Neoplasms , Lymph Node Excision , Neoplasm Recurrence, Local , Pneumonectomy , Carboplatin , In Situ Hybridization, Fluorescence , Chemotherapy, Adjuvant , Anaplastic Lymphoma Kinase , Crizotinib pp.832-835

発行日 2015年9月1日 Published Date 2015/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2016030707

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

77歳男。19年前に肺の低分化型腺癌に対し右肺中葉切除+リンパ節郭清術、術後補助化学療法を施行され、再発は認めていなかったが、今回、健診で胸部X線異常を指摘された。胸部CTでは右底幹内側の縦隔に接する約34mm大の結節、両側肺野に約40個の小結節を認め、経食道心エコー下の針生検で腺癌と診断した。19年前の手術検体と針生検の検体の遺伝子検索を行ったところ、手術検体と針生検の組織像は特徴を共有していた。針生検の検体は免疫組織化学(IHC)法、FISH法ともに未分化リンパ腫キナーゼ(ALK)が陽性で、手術検体もIHC法で陽性であることから、転移と診断した。Crizotinib投与を開始し、投与後1ヵ月のCTで部分寛解を確認した。現在19ヵ月が経過し、無増悪生存中である。