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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 66, Issue 3 （March 2013）

胸部外科 66巻3号（2013年3月発行）

Japanese English

肺全摘後の再CABG 深田靖久 ¹ , 星野丈二 , 廣田真規 , 近藤太一 , 磯村正 ¹葉山ハートセンター心臓血管外科キーワード：開胸術 , 胸痛 , 再手術 , 心エコー図 , 心電図 , 心膜切除術 , 肺切除 , 冠状動脈バイパス術 , 冠血管造影 , 冠状動脈狭窄症 , 胸部CT Keyword: Coronary Artery Bypass , Chest Pain , Electrocardiography , Echocardiography , Pericardiectomy , Pneumonectomy , Reoperation , Thoracotomy , Coronary Angiography , Coronary Stenosis pp.192-195

発行日 2013年3月1日 Published Date 2013/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2013179907

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は77歳男性で、61歳時に肺癌に対する左肺全摘術を受け、73歳時に不安定狭心症のため胸骨正中切開、人工心肺心停止下で冠状動脈バイパス術(CABG)を受けた。今回、安静時胸痛を主訴に当科を受診し、不安定性狭心症の診断にて緊急入院となった。冠状動脈造影ではLAD#6に99%狭窄を認め、LADへの心拍動下CABGが予定された。本症例は肺全摘後の再CABGであり、術前CTで縦隔は左胸腔内に偏位し、LADは胸骨左縁より3.5cm左方に位置していたため、rib-cross法によるアプローチを選択したところ、良好な手術経過を得ることができた。術後は胸痛が改善し、術後21日目に自宅退院となった。