左開胸アプローチによる冠状動脈バイパス術および弓部下行大動脈人工血管置換術同時手術の1例

症例は70歳男性で、胸部大動脈瘤の拡大に伴い嗄声が出現したため、手術目的で当院紹介となった。入院時CT所見にて弓部大動脈は右腕頭動脈分岐直後より57mmと拡大し、下行大動脈の最大短径は62mmであった。冠状動脈造影では#7に90%狭窄、#13に75%狭窄が認められた。以上より、広範囲胸部大動脈瘤および冠状動脈狭窄と診断し、左開胸下に冠状動脈バイパス術と弓部下行大動脈人工血管置換術を同時に行った。術後経過は良好で、術後15日目に独歩退院となった。