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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 65, Issue 5 （May 2012）

胸部外科 65巻5号（2012年5月発行）

Japanese English

月経随伴性気胸に対する治療方針羽隅透 ¹ , 星史彦 , 斎藤泰紀 , 田中遼太 , 石木義人 ¹仙台市医療センター呼吸器外科キーワード： Buserelin , Picibanil , 胸腔鏡法 , 再発 , 子宮内膜症 , 多剤併用療法 , 胸膜癒着術 , 病巣内投与 , 気胸-月経随伴性 Keyword: Buserelin , Endometriosis , Drug Therapy, Combination , Picibanil , Recurrence , Thoracoscopy , Injections, Intralesional , Pleurodesis pp.374-379

発行日 2012年5月1日 Published Date 2012/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2012264915

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

治療を行った月経随伴性気胸(CP)5例(女･32～43歳)について報告した。いずれも病歴聴取によりCPを疑い、全例骨盤子宮内膜症を有し、ホルモン療法と気胸の既往を各4例に認めた。1例は他院で2回の手術(嚢胞切除術)が行われ、切除標本からは子宮内膜組織の同定はなく、CPは否定的とされたが、横隔膜病変の検索はなかった。来院時の気胸は全例右側で、月経初日～5日目であった。胸部CTで明らかな嚢胞は認めず、胸腔鏡検査で子宮内膜病変を認め、CPと確定診断した。手術は横隔膜部分切除を3例に、胸腔ドレーン挿入を2例に行い、全例横隔膜病変が認められた。追加治療として胸膜癒着術(OK-432胸腔内投与)とホルモン療法を各4例行った。21～94ヵ月の経過観察で、2例は無再発を維持し、ホルモン療法を拒否或いは自己中断した3例は再発をきたしたが、癒着療法の追加とホルモン療法の継続を行い、以後再発はない。