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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 64, Issue 10 （September 2011）

胸部外科 64巻10号（2011年9月発行）

Japanese English

左冠状動脈近位部に発症した冠状動脈瘤の1例岡田泰司 ¹ , 洞井和彦 , 飯井克明 , 河野智 ¹長浜市立長浜病院心臓血管外科キーワード：冠状動脈瘤 , 狭心症 , 人工心肺 , 冠状動脈バイパス術 , CT血管造影 , 胸骨切開術 Keyword: Computed Tomography Angiography , Coronary Artery Bypass , Angina Pectoris , Coronary Aneurysm , Heart-Lung Machine , Sternotomy pp.933-935

発行日 2011年9月1日 Published Date 2011/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2012013964

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

52歳男。胸痛にて受診し、nitroglycerin静注で症状軽快したため一時帰宅となったが、その後外来で行ったCT精査で冠状動脈瘤[左主幹部(LMT)#5 20mm･左回旋枝(Cx)#11 8.3mm･右冠状動脈RV branch 4.0mm)を認めた。更に、その後行った冠状動脈造影で左冠状動脈LMT #5、Cx #11に75%狭窄を認め、冠状動脈瘤による狭心症と診断して人工心肺下心停止下冠状動脈バイパス術(CABG)を施行した。グラフトは左内胸動脈(LITA)と左大伏在静脈(SVG)を用い、2本(LITA-#8、大動脈-SVG-#14)のCABGを行った後、LMTおよびCxの冠状動脈瘤切除、RV branchの瘤空置を行った。冠状動脈瘤は切開し、内腔側から近位、遠位側ともプロリン糸で閉鎖した。術後画像検査で瘤の閉鎖、グラフト開存を確認し、術後1ヵ月で退院となった。