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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 59, Issue 7 （July 2006）

胸部外科 59巻7号（2006年7月発行）

Japanese English

Salmonellaによる感染性弓部大動脈瘤切迫破裂関根裕司 ¹ , 北野満 , 秋本剛秀 , 松田捷彦 ¹静岡県立総合病院心臓血管外科キーワード： Ampicillin , Cloxacillin , Nicardipine , Salmonella , 多剤併用療法 , 動脈瘤-感染性 , アジュバント化学療法 , 大動脈瘤-胸部 , 動脈瘤破裂 , 大動脈置換術 Keyword: Ampicillin , Aneurysm, Infected , Cloxacillin , Drug Therapy, Combination , Nicardipine , Salmonella , Chemotherapy, Adjuvant , Aneurysm, Ruptured , Aortic Aneurysm, Thoracic pp.555-559

発行日 2006年7月1日 Published Date 2006/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2006269252

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

67歳男.感冒様症状,胸背部痛を主訴とした.血圧は160/90mmHg,白血球数(WBC)9700/μl,C反応性タンパク(CRP)19.2mg/dlであった.胸部MRI,CTでは,大動脈弓部小彎側に造影剤の漏洩を認めた.降圧療法により,バイタルサインは安定した.その後,血管造影を行ったが,MRI,CT以上の情報は得られなかった.感染性弓部大動脈瘤切迫破裂を強く疑い,準緊急手術を行った.弓部小彎側で心嚢内の出血を認め,体外循環確立後,逆行性脳灌流併用下に弓部大動脈全置換術を行った.術後,術中培養からSalmonellaを検出し,抗生物質(アンピシリン･クロキサシリン)を点滴投与した.WBC,CRPは順調に改善し,CRPは術後49日に陰性化した.術後1年3ヵ月が経過したが,抗生物質(レボフロキサシン)内服を継続しているものの,感染徴候はない