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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 58, Issue 10 （September 2005）

胸部外科 58巻10号（2005年9月発行）

Japanese English

急性心筋梗塞を合併した急性A型大動脈解離増山慎二 ¹ , 松田光彦 , 添田健 , 湯浅貞稔 , 清水和輝 ¹松江赤十字病院心臓血管外科キーワード：バルーン冠動脈形成術 , 心筋梗塞 , 大動脈瘤 , 動脈瘤-解離性 , 人工血管移植 Keyword: Aortic Aneurysm , Aneurysm, Dissecting , Myocardial Infarction , Angioplasty, Balloon, Coronary , Blood Vessel Prosthesis Implantation pp.861-864

発行日 2005年9月1日 Published Date 2005/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2006034937

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

63歳男性.患者は突然の胸背部痛で救急搬送された.心電図ではV1～V3にST上昇を認め,X線では心胸郭比62%と拡大を認めた.心エコーでは左室駆出率63%で,心尖部および前壁から前壁中隔にかけて壁運動低下を認めた.更に心カテーテル検査では左冠状動脈主幹部に90%,右冠状動脈に50%の狭窄を認め,左室造影では前側壁から心尖部にかけて壁運動低下を認めた.CTでは上行大動脈～腹部大動脈まで連続する解離を認め,一部は血栓で閉塞していた.以上より,急性胸部大動脈解離による急性心筋梗塞と診断し,経皮的冠状動脈形成術を施行したところ,術翌日には抜管でき,大動脈内バルーンパンピングも離脱できた.術後11日目の左室造影では壁運動は良好で,冠状動脈バイパスグラフトも開存良好であった