腹腔鏡補助下開腹術の麻酔管理―硬膜外麻酔主体のレミフェンタニル併用で，変動の少ない術中管理と術後鎮痛をめざす

麻酔科医になりたての頃は，覚醒遅延を恐れて，早く覚ますのがよい麻酔，とおおまかに捉えていた。今や，新薬，新デバイスの登場で，覚醒遅延は昔の話になりつつある。患者にとってのよい麻酔とはどういうものか，新しい認識が必要になってきたようである。覚醒が早いだけではよい麻酔管理と言えないのは明白である。デスフルランを得た今，吸入麻酔薬の影響がすぐになくなることを踏まえた，バランスのとれた穏やかな麻酔を目指したい。