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保井 光仁
1
,
小田切 拓也
1
,
脇坂 達郎
1
,
三島 信彦
1
1愛知県厚生連海南病院総合内科
pp.183-185
発行日 2007年3月15日
Published Date 2007/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414100855
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病歴
生来健康な72歳の男性．200X年6月6日から腹痛，下痢（性状・回数不明），食欲低下が出現した．腹痛が増悪し，B病院に入院となった．6月9日夜は頭痛を訴えていた．10日未明に徐々に呼びかけに反応しなくなり，呼吸停止，人工呼吸管理となった．12日朝から全身間代性痙攣が出現し，13日に当院転院となった．搬送中に全身間代性痙攣が出現し，ジアゼパム5mgの静注で停止するが，15～20分ごとに痙攣を繰り返した．
既往歴：とくになし．家族歴：とくになし．
たばこ：20本/日×50年．アルコール：機会飲酒．
■過去の資料（前医紹介状より）
【6月9日】WBC 8000/μl，Hb 8.8g/dl，MCV 88.1fl，Ret 18.9‰，Plt 7,000/μl，AST 52IU/l，ALT 17IU/l，LDH 1,117IU/l，γ-GTP 21mg/dl，T-Bil 2.4mg/dl，BUN 93.4mg/dl，Cr 5.27mg/dl，CRP 6.85mg/dl．
尿：蛋白（3＋），潜血（3＋），RBC 20/HPF，顆粒円柱（1＋）．
頭部CT，MRI：特記すべき所見なし．
【6月10日】Hb 7.7g/dl，Plt 2,000/μl，LDH 1,127IU/l．
【6月11日】Hb 5.0g/dl，Plt 24,000/μl．
6月11，12日に計40単位の血小板輸血，計4単位の赤血球輸血を施行．ヘパリン，アシクロビル，セフタジジム投与．
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