両側耳下腺Warthin腫瘍の5症例

Five Case Reports of Warthin's Tumor (Adenolym-phoma) in Bilateral Parotid Glands

　はじめに

　Warthin腫瘍は，唾液腺腫瘍の中でも特有な組織像を示す良性腫瘍の1つである。1972年に発表されたWHO唾液腺腫瘍の分類^1）ではadeno-lymphomaの名称で分類されているが，本論文では一般的に用いられているWarthin腫瘍という名称を用いることにする。本腫瘍は耳下腺に好発するといわれるが，多形腺腫に比べ少ないとされており，全耳下腺腫瘍の5〜10％を占めるに過ぎない。耳下腺原発の場合，多くは一側性，孤立性に発生するが，時に両側発生や同側の多中心性発生のこともある。また，耳下腺を含めた唾液腺内のみならず，耳下腺近傍リンパ節や頸部リンパ節からの発生をみることもある。1991年〜1993年の間にわれわれは両側性Warthin腫瘍の5症例を経験したので報告し，文献的考察を加える。

Five cases of Warthin's Tumor with bilateral involvement of the parotid glands were described.

The ages of the patients ranged from 53 to 76 years and all of them were male.

The tumor comprised 21.3% of all tumors in our 47 cases of the parotid gland tumors from 1991 to 1993. The incidence of Warthin's tumor had been increasing for the past 30 years.

Bilateral involvement, or multiple involvement in a single salivary gland is reported to be a character-istic feature of the tumor.

Bilateral or multiple involvement was observed in 5 cases among our 10 cases with Warthin's tumor in the parotid gland.

The incidence of the bilateral involvement of the tumor was higher than that of pleomorphic adenoma in our 47 cases of parotid tumor.

Most of the tumors occurred in the lower portion of the lateral lobe of the parotid gland. Few occur-red in the upper parotid region.

We believe Warthin's tumor occurred as the result of salivary gland inclusion in the intra- parotid lymph nodes during the embryological development.