脳性小児麻痺の病巣決定と脳波

Studies on Electroencephalography during Sleep in Children with Cerebral Palsy.

　脳性小児麻痺の脳波に就いては，既にPerl-stein, Gibbs　＆　Gibbs^32）33）；Aird　＆　Cohen^1）；Jasper^20）；Shinners, Krauss　＆　Maddigann^39）；Prentice^34）；Toni^5）；Hughes^17）；Morstad　＆Kaada^29）等の報告があり，本症の多くのものに棘波及び徐波等の異常が認められるとされている。本症に対する脳波の診断的価値については，Aird等は補助手段として役立ち，その病変の局在診断に関しては他の神経疾患に於ける場合と同様であると述べ，Perlstein, Gibbs等は棘波が多数のものに認められることと，癩癇発作と関連してその予後診断的意義を強調し，又，Hughesは本症の早期診断に最も価値あるものとしている。本邦に於いては，伊藤・守川^18）は徐波が大部分のものに見られると云い，安川^46）は先天性脳性小児麻痺例の覚醒時及び睡眠時脳波を記録し，32％に異常脳波を認めたと報告している。

　さて，本症の脳波検索にさいし先ず注目しなければならないことは，対象とする症例の殆んどが小児であるという点であろう。即ち成人脳波への発展途上にある小児の脳波は，年令毎に正常の規範が異るのみならず，不安定，変易性で非常な個人差があり^{11）21）38）}，成人に於ける如く一律に異常の限界を決定し難い。

Electroencephalographic study was made in 108 children with cerebral palsy, and in 54 cases of them pneumoencephalography was made for comparison with the findings of electroencephalography.

The lazy foci, which showed asymmetri-cally diminished or abolished sleep spindles, were found in 37 cases, and spike discharges in 55. The former was found to be very sig-nificant in localizing cerebral lesions, and to situate on the side of pathological findings in the pneumoencephalogram, but the latter not.

Fourteen & six per second positive spikes were seen in 17 cases, some of whom sho-wed various symptoms of autonomic nervous system and selective dilatation of third ven-tricle in the pneumoencephalogram.