経気道療法の臨床生理（3）—吸入全麻中の気道環境管理

　われわれが通常行う全身麻酔に際してdryな麻酔ガスを長時間吸入させた場合，自然な気道環境はどの程度乱されるのだろうか。この方面で多くの臨床研究を行ったChalonらの報告によると，dry gas吸入1時間で既にciliated epitheliumに明らかな変化が現われ，3時間吸入させると39％の細胞はciliaとendplateにdamageがみられるようになり，cystoplastic changeが始まっており，48％に核変化が認められたという。そして室温（22〜26℃）60％の湿度を与えた場合と体温（37℃）100％飽和加湿した場合は異常がなく，この両者の間に有意差はなかったと述べている。

　そこで彼らは麻酔ガスの相対湿度は60％以上あればよい（絶対湿度12〜16g／m³以上）と結論し，次に通常用いているcanister　（CO₂　absorber）付き循環式麻酔器がこの要求を満たすであろうかということで，各種条件を設定して検討している。この循環式麻酔器では，いうまでもなく供給される乾燥麻酔ガスに温かい呼気中の湿気，およびCO₂吸収による発熱反応でCO₂1モルから2モルの水ができ，回路に湿気が含まれることになる。