Japanese
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けんさ—私の経験
急激なHb低下の鑑別？
丸岡 浩誌
1
1久留米大学第1内科膠原病科
pp.135
発行日 1999年10月30日
Published Date 1999/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906277
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- Abstract 文献概要
私は大学病院で膠原病を専門に診療していますが，3年前に経験したSLEの患者さんの話です．
胸膜炎，腎症を伴った19歳の女性でしたが，今後の治療を決めるために，本人は嫌がっていましたが腎生検をすることになりました．もともと鉄欠乏性貧血がありHbは8.5〜9g/dlくらいとやや低めでしたが，早いほうが良いと考え，施行当日の朝CBCをチェックしたところ特に変わらず，出血凝固も問題なく，右手に輸液を確保し，午前の2例目で検査を行い無事終了しました．終了直後のCBCも特に問題なく，エコー上も明らかな出血もみられずひと安心と思っていました．6時間後のCBCもおそらく問題ないだろうと至急検査のboxの伝票を見てびっくり．Hbが3.2g/dlしかありません．中検に問い合わせましたが，再検済みで間違いないとのこと．病室の患者さんを診に行きましたが元気そうで，眼瞼結膜も特に白い感じはありませんでした．再度採血を行ったところHbは8.8g/dlと検査前とほぼ同じでした．
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