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LiSA Volume 32, Issue 8 （August 2025）

LiSA 32巻8号（2025年8月発行）

Japanese English

症例ライブラリー波形を読む

麻酔覚醒時の急激な血圧低下吉川裕介 ¹ Yusuke YOSHIKAWA ¹ ¹札幌医科大学医学部麻酔学講座キーワード：動脈圧波形 , spike-and-dome , 遅脈 , 二峰性脈 , 交互脈 , 奇脈 , ダンピング Keyword: 動脈圧波形 , spike-and-dome , 遅脈 , 二峰性脈 , 交互脈 , 奇脈 , ダンピング pp.752-755

発行日 2025年8月1日 Published Date 2025/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.134088360320080752

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

■症例

45歳の男性。身長178cm，体重55kg。閉塞性肥大型心筋症（HOCM）を指摘されており，循環器内科でフォロー中であった。肝細胞癌に対して，腹腔鏡下肝臓部分切除術が施行された。術後鎮痛は腹壁の神経ブロック＋経静脈患者自己調節鎮痛（IV-PCA）とし，術中からフェンタニルを25μg/hrで投与開始した。手術終了後に麻酔から覚醒させ，スガマデクスを投与して意識・呼吸状態に問題がないことを確認した後に抜管した。覚醒直後から観血的動脈圧モニタリングでは血圧が68/32mmHgと急激に低下した。

さて，あなたならどうする？