血管ルート確保困難症例に対する腰部からの中心静脈アクセスのQOL

はじめに

　短腸症患者では長期の経静脈栄養管理が必要となるが，経過のなかで一般的に用いられる内頸，鎖骨下，大腿静脈の閉塞や狭窄により表在の静脈アクセスが枯渇することがある。当院で，CTガイド下あるいは超音波ガイド下に経腰的深部静脈穿刺によって下大静脈に中心静脈カテーテルを挿入した症例を経験したため，成績と管理法について考察する。