発生と解剖を意識した肛門挙筋群を切らない肛門形成術の長期成績

はじめに

　直腸肛門奇形（ARM），特に中間位・高位鎖肛に対する肛門挙筋の取り扱いについては，さまざまな議論が行われてきた。どの施設においても肛門挙筋を最大限活用するというコンセプトは同じだが，いまだ結論は得られていない。当院では肛門挙筋を切開せず，恥骨直腸筋係蹄を最大限生かせるように会陰補助切開を併用した貫通路を形成する術式を採用している。