短腸症候群の治療＝腸管順応促進ホルモン・ペプチド成長因子

はじめに

　短腸症候群（short bowel syndrome：SBS）はなんらかの原因による大量小腸切除の結果，栄養吸収が不十分となり，欠乏する栄養素を補充するために長期にわたる静脈栄養（parenteral nutrition：PN）管理を必要とする病態である。小児における原因疾患として，北米の施設を中心としたSquiresらの272例の報告では，壊死性腸炎が26％と最も多く，次いで腹壁破裂16％，腸閉鎖症10％，腸回転異常に伴う中腸軸捻転が9％と報告されている^1）。一方，わが国においては2013年の福澤らの小児・乳児280例の全国調査の報告書で，腸回転異常に伴う中腸軸捻転18％，腸閉鎖症14％，壊死性腸炎3％，腹壁破裂2％と報告されている^2）。このように，欧米とわが国ではSBSに至る原因疾患が異なっている。