多発性骨髄腫

Multiple myeloma

はじめに

　血液疾患に関連した腎臓病，いわゆるヘマトネフロロジーの領域において，古くからその関連性が報告されてきた多発性骨髄腫（multiple myelo-ma：MM）などのM蛋白疾患に関連した腎病態は多様であり，その臨床像も多彩である。また近年，治療薬の進歩により高度腎不全患者における治療のハードルも下がり，ますます臓器合併症管理などの必要性や血液医との連携の重要性が問われており，腎臓医も腫瘍そのものや抗腫瘍薬に対する知識をもって診療すべき時代に突入している。今回，MMの腎障害の病態やその診療について概説する。