アバタセプトによる乾癬型薬疹

Psoriasiform Drug Eruption Caused by Abatacept

77歳，女性。既往に糖尿病，甲状腺機能低下症，尋常性乾癬がある。2010年7月に足関節痛が出現，関節リウマチと診断され，ステロイド，メトトレキサート，タクロリムスで治療された。効果不十分のため，2013年2月からアバタセプトを投与され，2017年3月躯幹・四肢に鱗屑を付す紅斑が出現した。病理組織学的には乾癬型組織反応であった。アバタセプトの投与を中止しカルシポトリオール水和物/ベタメタゾンジプロピオン酸エステル配合剤外用にて皮疹は消退した。以上よりアバタセプトによる乾癬型薬疹と考えられた。アバタセプトよる乾癬型薬疹は発症までの期間が長く，アバタセプトの投与を中止せず外用加療で経過をみることが可能と思われた。