小児骨折 学童期大腿骨骨幹部骨折に対する創外固定の治療経験

大腿骨骨幹部骨折の治療法は患者の年齢に応じて決定され、乳幼児期には保存的治療を選択されることが多いのに対し、学童期以降は保存的治療よりも手術的治療が一般的となってきており、当科では学童期の本骨折に対して創外固定を行っている。今回、2014～2015年に創外固定を行った4例の治療成績を報告した。全例男児で、手術時年齢は8～12歳であった。創外固定の装着期間は6～18週(平均11週)で、全例骨癒合が得られ、癒合までの期間は11～35週(平均20週)であった。術後合併症として全例にピン刺入部の表層感染と皮膚瘢痕を認めたが、感染は抜釘後に治癒し、瘢痕も経時的に縮小しており、最終観察時の成績(Flynn評価)は全例satisfactoryであった。代表例1例を提示した。