上腕骨および大腿骨の骨幹部転移性骨腫瘍に対する手術的治療の成績と問題点

当科で2009～2016年に上腕骨または大腿骨の転移性腫瘍に対して手術を行った22例の治療成績を分析し、以下の結論を得た。1)骨幹部に生じた転移性腫瘍に対する手術的治療は、姑息的緩和手術、局所根治手術のいずれにおいても疼痛の緩和やQOLの維持に有効である。2)長期予後が見込める症例では、局所制御と再建により良好な患肢機能を獲得することが期待でき、手術の際には支持性の破綻に耐えうる強固な再建が重要である。3)姑息的緩和手術は低侵襲とされているが、重篤な全身合併症をきたすこともあるため、周術期には慎重な管理が必要である。