気瘻閉鎖に難渋した小児急性膿胸の1例

4歳女児.2週間前から持続する発熱と咳嗽を契機に近医より紹介され,右中･下葉肺炎との診断にて入院となった.入院2日目に胸部X線所見にて右胸水貯留を認め,胸腔ドレナージと抗生物質により炎症所見は改善したが入院11日後には右肺炎と膿胸腔の多房化を認めた.外科にて胸腔鏡補助下膿胸腔掻爬ドレナージを施行し,術後21日にてCTにより膿胸腔は縮小し右肺の膨張は改善したことを確認できた.術後34日に退院したが,術中の気瘻閉鎖に対してPGAフェルトとフィブリン糊の併用が有用であった