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特集 胸椎後縦靭帯骨化症—手術治療の進歩
胸椎後縦靭帯骨化症に対する当科の2期的後方手術strategy—特に後方除圧矯正固定術について
Our 2-stage Strategy of Posterior Surgery for Thoracic Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament, Mainly about the Surgical Procedures of Posterior Decompression and Dekyphotic Corrective Fusion with Instrumentation
今釜 史郎
1
,
中島 宏彰
1
,
伊藤 定之
1
,
世木 直喜
1
,
大内田 隼
1
Shiro IMAGAMA
1
,
Hiroaki NAKASHIMA
1
,
Sadayuki ITO
1
,
Naoki SEGI
1
,
Jun OUCHIDA
1
1名古屋大学医学部整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Nagoya University Graduate School of Medicine
キーワード:
胸椎後縦靭帯骨化症
,
thoracic ossification of the posterior longitudinal ligament
,
後方除圧矯正固定術
,
posterior decompression and dekyphotic corrective fusion with instrumentation
,
RASPA法
,
resection at an anterior site of the spinal cord from a posterior approach
Keyword:
胸椎後縦靭帯骨化症
,
thoracic ossification of the posterior longitudinal ligament
,
後方除圧矯正固定術
,
posterior decompression and dekyphotic corrective fusion with instrumentation
,
RASPA法
,
resection at an anterior site of the spinal cord from a posterior approach
pp.393-398
発行日 2024年7月3日
Published Date 2024/7/3
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002202326
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はじめに
後縦靭帯骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament:OPLL)手術の中でも胸椎OPLLについてはいまだに手術成績不良例や術後悪化例が存在し,厚生労働省研究班の全国前向き研究では術後合併症率51%,(一過性を含む)術後運動麻痺率32%と報告され,非常に難易度が高い(図 1)12).当科では嘴状型胸椎OPLLに対し,後方除圧矯正固定術と後方進入脊髄前方除圧術(大塚変法であるRASPA法)を行っているので5,6,8,9,11,13),本稿では当科の2期的手術strategyと後方除圧矯正固定術の術式について概説する.
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