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Spine & Spinal Cord Volume 33, Issue 2 （February 2020）

脊椎脊髄ジャーナル 33巻2号（2020年2月発行）

Japanese English

特集脊柱靭帯骨化症UP TO DATE

胸椎後縦靭帯骨化症の手術治療—最近の進歩 Surgical Outcome and Postoperative Complications of Thoracic Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament 今釜史郎 ¹ , 安藤圭 ¹ , 小林和克 ¹ , 中島宏彰 ¹ , 石黒直樹 ¹ , 松山幸弘 ² , 松本守雄 ³ , 川口善治 ⁴ , 大川淳 ⁵ Shiro IMAGAMA ¹ , Kei ANDO ¹ , Kazuyoshi KOBAYASHI ¹ , Hiroaki NAKASHIMA ¹ , Naoki ISHIGURO ¹ , Yukihiro MATSUYAMA ² , Morio MATSUMOTO ³ , Yoshiharu KAWAGUCHI ⁴ , Atsushi OKAWA ⁵ ¹名古屋大学医学部整形外科 ²浜松医科大学整形外科 ³慶應義塾大学整形外科 ⁴富山大学整形外科 ⁵東京医科歯科大学整形外科 ¹Department of Orthopedics Surgery, Nagoya University Graduate School of Medicine キーワード：胸椎後縦靭帯骨化症 , thoracic ossification of the posterior longitudinal ligament , 手術成績 , surgical outcome , 周術期合併症 , perioperative complication Keyword: 胸椎後縦靭帯骨化症 , thoracic ossification of the posterior longitudinal ligament , 手術成績 , surgical outcome , 周術期合併症 , perioperative complication pp.119-125

発行日 2020年2月25日 Published Date 2020/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002201308

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参考文献 Reference

はじめに

　胸椎後縦靭帯骨化症（胸椎ossification of the posterior longitudinal ligament〔OPLL〕）は頸椎OPLLに比べ発生率が低く，1987年の単純X線による調査では0.8％と報告された^24）．しかし，最近のCTによる調査では1.6〜1.9％と上昇しており^4,17,22），診療する機会が増えている（図 1）．胸椎OPLLは重篤な胸髄症状を伴い手術適応となることが多いが，手術成績不良や術後合併症が問題である．これらの解決には臨床研究が不可欠だが，各施設の症例数が少なく研究が進んでいなかった．本稿では，厚生労働省班研究の多施設前向き研究の結果とともに，2019年に発刊された脊柱靭帯骨化症診療ガイドライン2019にも触れ，胸椎OPLL手術に関する最近の英語論文についてもreviewしたい．