Japanese
English
イラストレイテッド・サージェリー 手術編Ⅱ-98
胸椎後縦靭帯骨化症に対する後方除圧矯正固定術
Posterior Decompression and Dekyphotic Corrective Fusion with Instrumentation for Thoracic Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament
今釜 史郎
1
,
安藤 圭
1
,
小林 和克
1
,
松山 幸弘
2
Shiro IMAGAMA
1
,
Kei ANDO
1
,
Kazuyoshi KOBAYASHI
1
,
Yukihiro MATSUYAMA
2
1名古屋大学整形外科
2浜松医科大学整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Nagoya University Graduate School of Medicine
pp.5-12
発行日 2018年1月25日
Published Date 2018/1/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200771
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手術適応
胸椎後縦靭帯骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament:OPLL)症例は,術前高度脊髄障害により多くが保存治療抵抗性であるため,できれば早期手術が推奨される.当科の後方除圧矯正固定術71例における手術成績良好因子に関する多変量解析では,術前仰臥位-腹臥位テスト(PST)陰性,術前歩行可能,MRI画像で胸椎OPLL,黄色靭帯骨化症(ossification of the ligamentum flavum:OLF),T2脊髄内高輝度変化合併(同一レベル)なし,術中エコーでの脊髄除圧良好,術中出血量低値が有意な手術成績良好因子であったため1),これらの因子に留意し手術タイミングを計ることも重要である.

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