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1.Vagus nerve stimulation paired with rehabilitation for upper limb motor function after ischaemic stroke(VNS-REHAB):a randomised, blinded, pivotal, device trial. Lancet 2021;397:1545-53.PMID:33894832
[研究デザイン]
三重盲検sham対照RCT
[背景・目的]
虚血性脳卒中後の長期的な上肢機能の喪失は,頻度が高く,リハビリと併用した迷走神経刺激(VNS)により改善する可能性がある。虚血性脳卒中後に中等度〜重度の上肢機能障害を有する患者で,リハビリと併用したVNS治療がリハビリと併用したsham治療と比較して上肢機能を改善するか,fugl-meyer assessment for upper extremity(FMA-UE)スコアで評価する。
[対象]
次の①〜③を満たす患者[①年齢22〜80歳,②試験登録前9か月〜20年前に発症した片側テント上虚血性脳卒中,③FMA-UEスコア20〜50点の中等度〜重度の上肢機能障害](英国,米国19施設,2017年10月2日〜2019年9月12日)
[介入・方法]
VNS装置の植え込み術時に,リハビリにVNSを併用するVNS群と,sham刺激を併用する対照群に1:1に無作為に割り付けた(隠蔽化:Research Point GlobalがSAS PROC PLANを使用,患者-検者-結果評価者盲検)。地域(米国,英国),年齢(30歳以下,31歳以上),ベースラインのFMA-UEスコア(20〜35点,36〜50点)で層別化。
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