Case 5

Case 5

患者：60代男性．

主訴：発熱，表皮剝離．

病歴：膀胱癌術後に腸閉塞を繰り返すため中心静脈ポートが留置され，在宅中心静脈栄養を行っていた．5日前に38℃の発熱があり，近医を受診し，感冒と診断され帰宅した．その後も発熱が遷延し，顔面と背部の表皮剝離に気づいたため，当院感染症科を受診した．

身体所見：血圧70/40mmHg, 脈拍数122回/分, 体温39.3℃, 呼吸数27回/分，SpO₂ 93％（室内気）．左上腕に中心静脈ポートが挿入されている．眼球結膜は充血しており，両眼ともに多量の眼脂を認める．顔面の前額部，両眼周囲，鼻根部，口唇周囲，背部，左上腕の中心静脈ポート刺入部に表皮剝離を認める（図1）．