ホームレスの女性にみられたペラグラの1例

A case of pellagra for a beggar woman

要約

　49歳，女性，ホームレス．長年にわたり粗末な食餌摂取とアルコール多飲を続けていた．数年前より歩行時のふらつきが認められた．数か月前からは露光部に境界明瞭なびらんを伴う紫紅色斑が生じた．ほかに複視や下肢のしびれ，下痢も認められるようになった．生化学検査にて血清亜鉛，ビタミンB₁，トリプトファン，ニコチン酸の低値が認められた．これらの臨床所見と検査所見によりペラグラと診断した．入院加療は他院にて行われ，下肢のしびれに対してビタミンB₁₂製剤の投与，皮膚症状に対しては，院内で支給される通常の食餌摂取により，約3週間後，症状は軽快した．