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Volume 62, Issue 4 （April 2020）

皮膚科の臨床 62巻4号（2020年4月発行）

Japanese English

症例

摂食不良およびアルコール多飲によるペラグラの1例 Pellagra Due to Malnutrition and Chronic Alcoholism 水野雄斗 ¹ , 上原沙織 ¹ , 武山紘子 ¹ Yuto MIZUNO ¹ , Saori UEHARA ¹ , Hiroko TAKEYAMA ¹ ¹茅ヶ崎市立病院，皮膚科（主任：武山紘子）キーワード：ペラグラ , 摂食不良 , アルコール多飲 Keyword: ペラグラ , 摂食不良 , アルコール多飲 pp.473-478

発行日 2020年4月1日 Published Date 2020/4/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000001895

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

46歳，女性。初診1カ月前より両手背の境界明瞭な赤褐色斑を認め受診した。Very strongクラスのステロイド外用薬で改善せず，皮疹は左右対称に四肢露光部に拡大した。詳細に問診を行ったところ，摂食不良，アルコール多飲が判明した。病理組織学的に，不全角化を伴う過角化，表皮真皮境界部の液状変性，真皮上層の浮腫を認めた。血液検査で，血清トリプトファン値の低下あり。ニコチン酸アミド，ビタミンB₂，B₆内服で速やかに皮疹は改善し，ペラグラと診断した。1991〜2018年の本邦報告例を検討したところ，皮疹は手背に好発し，原因としてはアルコール多飲が最多であった。