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Rinsho Hifuka Volume 50, Issue 12 （November 1996）

臨床皮膚科 50巻12号（1996年11月発行）

Japanese English

症例報告

シェーグレン症候群と橋本病を合併したペラグラの1例 A case of pellagra associated with Sjögren's syndrome and Hashimoto's thyroiditis 阿部貴子 ¹ , 織間咲千子 ¹ , 山蔭明生 ¹ , 山崎雙次 ¹ , 杼窪精 ² Takako ABE ¹ , Sachiko ORIMA ¹ , Akio YAMAKAGE ¹ , Soji YAMAZAKI ¹ , Kiyoshi TOCHIKUBO ² ¹獨協医科大学皮膚科学教室 ²宇都宮中央病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Dokkyo University School of Medicine ²Department of Dermatology, Utsunomiya Central Hospital キーワード：ペラグラ , シェーグレン症候群 , 橋本病 , ニコチン酸 , 亜鉛 Keyword: ペラグラ , シェーグレン症候群 , 橋本病 , ニコチン酸 , 亜鉛 pp.1000-1003

発行日 1996年11月1日 Published Date 1996/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412902022

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　シェーグレン症候群と橋本病を合併したペラグラの71歳女性例を報告した．約30年前にもペラグラに罹患し加療されている．初診2ヵ月前より精神症状，両側手背と足背に暗紅色紅斑が出現，下痢と便秘を繰り返した．血中ニコチン酸4.1mg／dl，血中トリプトファン21.5nmol／mlと低下．T₃0.6ng／ml，T₄2.6μg／dl，TSH55.1μIU／ml，マイクロゾームテスト3200倍より橋本病と診断．また抗核抗体160倍，抗SS-A抗体4倍，シルマーテスト・ガムテスト陽性とシェーグレン症候群も合併していた．手背紅斑部の組織所見は，真皮上層の浮腫，血管拡張，リンパ球浸潤と非特異的であった．皮疹はニコチン酸の投与により著明に改善した．ペラグラ発症の誘因として，生来偏食のある老人が一人暮しになり，食餌性欠乏を来し，さらに橋本病やシェーグレン症候群など消化器病変を伴う疾患を合併したことが，本症の発症を助長したものと考えられた．