胃切除とアルコール多飲が誘因と考えられたペラグラの1例

A case of pellagra due to unbalanced diet after gastric resection and chronic alcoholism

要約　65歳，男性．11年前に胃癌のため胃2/3部分切除を受けた．約半年前より多量飲酒(日本酒4合/日)をしていた．1か月前より両手背，手指背に比較的境界明瞭な鱗屑と亀裂を伴う，かゆみのない暗紫紅色の浮腫性紅斑が出現した．また，口腔内びらんと味覚鈍麻，食欲不振を認めた．手背部の皮膚生検で軽度の過角化，表皮肥厚，血管周囲性のリンパ球浸潤がみられた．血中ニコチン酸値は4.3μg/dlと低値で，ニコチン酸，ビタミンB群内服により皮疹は軽快した．