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腎透析下に白内障手術を施行した症例を対象に視力予後および術後合併症に関係する因子を検討した。対象は,1998年4月から2001年1月までに当科にて手術を施行した54例75眼で,糖尿病群(21例33眼)と非糖尿病群(33例42眼)の比較では,術前・術後視力とも有意に糖尿病群のほうが悪かった。眼合併症は嚢胞状黄斑浮腫(CME)が2眼,網膜静脈分枝閉塞症が1眼ですべて糖尿病群であった。またCMEの2眼では,黄斑浮腫発生時のHt値は術前に比べ平均6.4低下していた。以上の結果から,視力予後の因子として糖尿病が考えられ,CMEの発生には貧血が関与している可能性が示唆された。
We performed cataract surgery on 75 eyes of 54 patients who were receiving hemodialysis. The series comprised 33 eyes of 21 diabetic patients and 42 eyes of nondiabetic ones. They were followed up for 3 months or longer after surgery. The pre- and postsurgical level of visual acuity was significantly poorer in diabetic than in nondia-betic eyes. After surgery, cystoid macular edema (CME) developed in 2 diabetic eyes and branch retinal vein occlusion in one diabetic eye. In both cases of CME, the hematocrit level was lower by an average of 6.4 than the preoperative level. The findings show that diabetes mellitus is one of the risk factors for visual acuity after cataract surgery and that anemia may be causatively involved in CME.
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