心不全（代謝性）によるむくみ—脚気

Edema of Lower Extremities Caused by Cardiac Failure : Beriberi Heart Disease

　下肢の浮腫の原因を鑑別する際，脚気は忘れてはならない疾患である．本症は，その昔国民病とまで言われていたが，戦後激減し，“過去の疾患”との認識が一般的であった．

　1974年，川崎ら^1）が下腿浮腫を伴う多発神経炎の報告を行って以来同様症例の報告が相次ぎ，1975年高橋ら^2）により，このような症例がビタミンB₁欠乏による“脚気”であることが明らかにされた．それから約20年を経た現在，まだまだ見逃されている例が多いと思われる．自験例について，新しい検査法である³¹P-MRSpectro-scopyの所見を含めた経過を呈示するとともに，本症の臨床像について考察を加える．