心臓脚気

Cardiac Kakke

1．緒言

　脚気はその病像の主要なものとして，感覚運動障碍，心・血管障碍及び浮腫があげられる。脚気はこの3つの症状を多少なりとも具備するのが普通であるが，その何れが主として前景に現われるかによつて，夫々萎縮型，衝心型，浮腫型に区別される。勿論毎常明瞭に区分しうるわけではない。心臓脚気とか胃脚気とかいう言葉は俗間ひろく使用されているが，正しい名称といえるかどうかは疑わしい。併しその言葉のもつ意味は，心臓脚気とは心悸亢進，動悸，息切れ等循環呼吸器系の訴えを主とするものをさし，或る場合には脚気衝心そのものを意味し，或る場合には衝心とはかなりの距離をもたせている場合もあろう。胃脚気とは脚気にさいして屡々みられる食思不振，胃部膨満感等の胃症状を特にさしていうものであろう。このように解すれば，これ等の俗称も強ちすてさるべきものでもあるまい。併し脚気が我国においては極めて普遍的な疾患であつた（私はことさらに過去形であらわす）だけに，現在でも尚脚気という診断が濫用される傾向もあり，心臓脚気，胃脚気等という診断も漫然とつけられている場合が少くない。

　私はこの論文の表題に心臓脚気という言葉を使用したが，循環器系を中心としてみた脚気というような意味に解して，話をすすめて行くこととする。