ギター奏者への復職に向けて手指機器訓練支援ロボットと指弾き練習の併用訓練を行った事例

Case report of training with the hand function training assistive robot and finger picking practice for return to work as a guitarist

Abstract：仕事は生きがいにもなり得る重要な作業の一つであり，復職支援は回復期リハビリテーションにおいては重要な課題である．また，復職に要求される心身機能は個別性が高く，たとえば楽器奏者では精密な手指操作が要求される．今回，ギターが仕事と趣味であった脳卒中後の上肢運動麻痺を有する60代男性の事例に，ギター演奏の再獲得と復職に向けて，手指機能訓練支援ロボットであるAMADEO^®を使用した手指の関節運動と等尺性収縮での多角的な手指操作練習と実動作訓練を実施した．介入の結果，ギター操作の遂行度と自己効力感の向上が得られ，ギター奏者として復職に至った．本事例への介入を通じて，ロボットと実動作の併用訓練の有用性と，手指の選択的な反復運動に加えて，手内在筋に対する等尺性収縮での手指操作訓練が，楽器演奏等に要求されるような手指の巧緻性に対する訓練として介入手段の一つとなる可能性について考察を交えて報告する．