助産雑誌 66巻8号 (2012年8月発行)

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特集　混合病棟でもモチベーションを保つ！

扉 66巻8号 , 2012年8月 , pp.643

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分娩取り扱い施設の減少や産婦人科医師不足により，助産師に対する期待が大きくなっているにもかかわらず，今，産科に混合病棟化の波が押し寄せています。助産師が母子のケアや分娩介助を行ないながら看護業務をも行なうという複雑な状況は，現任教育機会の減少，働く人のモチベーション低下，新生児感染症などさまざまな課題を生み出しています。

混合病棟でどのように助産師としてのモチベーションを保ち，助産師らしいケアをするか。本特集では，その答えを実践から探っていきます。

日本における混合病棟の実態福井　トシ子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.644-651

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分娩施設で混合病棟が増えているといわれますが，実態はどうなのでしょうか。

病棟数やケアの質について複数の調査結果から報告し，何が問題なのか，これからどうすればいいのかについて，現状を整理していただきます。

混合病棟で院内助産システムを推進する―グループワークを通じての課題整理と解決策の検討北岡　朋 66巻8号 , 2012年8月 , pp.652-655

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日本看護協会が2012年3月に行なったワークショップでは，混合病棟で院内助産を実現するために活発な議論が交わされました。

解決策を見出すだけでなく助産師のモチベーションアップにもつながったという取り組みを紹介します。

【現場からの報告―モチベーションを保つための実践】

―①浦添総合病院―組織的な取り組みで実現した院内助産宮城　恵子 , 富浜　好恵 , 錦古里　光子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.656-662

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浦添総合病院では，混合病棟で助産師らしいケアを実現するために，院内助産を立ち上げました。

管理者のリーダーシップと現場の着実な活動が組織を動かした取り組みを紹介していただきます。

―②大津市民病院―院内助産開設への取り組み初田　聡美 66巻8号 , 2012年8月 , pp.663-667

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産科・婦人科の混合病棟での院内助産の開設に向けて，管理者としてどのように動いたか，何がチーム医療の実現を可能にしたか，準備段階の思いも含めてまとめていただきました。

―③高知赤十字病院―混合病棟で院内助産システムをすすめるために梅原　初枝 66巻8号 , 2012年8月 , pp.668-673

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いいお産を支援するためにあがってきたスタッフの要望をくみ取り，助産外来のプロジェクトチームの結成が実現しました。

管理職として，院内へのアピールやスタッフへの周知の方法をまとめていただきます。

「安全・安心な出産環境提供体制の推進に関する検討委員会」全国調査について井本　寛子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.674-677

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安全な出産環境のためには，助産師の質と量の確保が欠かせません。

日本看護協会では，助産師の必要数と適正配置を明らかにするために全国規模の調査を開始します。

その内容と，前提となった事業についてご紹介いただきます。

海外レポート

カナダオンタリオ州の助産師ケイトリンを訪ねて朝比奈　順子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.680-684

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はじめに

　私は2012年3月中旬に，カナダのオンタリオ州ストラトフォード(Stratford)に住む助産師ケイトリン(Caitlin Keelan)を訪問しました。彼女は昨年6月にトロントにあるライアソン(Ryerson)大学の助産師科を卒業しました。そして故郷に戻り，開業助産師としてグループで自宅出産や病院出産を始めました。

　彼女は本誌63巻11号(2009年)で「カナダ・オンタリオ州の助産師制度―カナダ人助産師から見た日本との比較」と題して執筆しています。

　私が彼女のところを訪問した大きな目的は，彼女がダイレクトエントリーの4年制大学の助産師科を卒業して，どのような助産師活動をしているのか知りたいということと，彼女の活動を通して日本の助産師について考えたいということです。

連載　いのちをつなぐひとたち・8

安藤哲也さん畑中　郁名子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.635-639

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「ファザーリング＝父親であることを楽しもう」をコンセプトに，ソーシャルビジネスとして父親支援事業を実践してきた第一人者。イクメンブームの火付け役となり，行政の少子化対策プロジェクトにも影響を与える。子育てパパ力検定，日本初の父親学校創設，育児にかかわる祖父世代を増やすイクジイ事業，父子家庭支援やママの産後うつ予防プロジェクトなど，社会変革を促す事業を次々に立ち上げてきた。

連載　いのちのささやき・20

生きるすべを知っている宮崎　雅子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.679

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母の胎内から　赤ん坊は　みずからの力で生まれでた

我が子を胸に抱き寄せ　へその緒はまだ繋がったまま

連載　女性骨盤底再入門　いま知っておきたいこと・9

子宮脱・膀胱瘤について(2) 中田　真木 66巻8号 , 2012年8月 , pp.687-691

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　骨盤底の支持組織が重力や腹圧に負けて骨盤底がたわみ始めると，日常生活のさまざまな所作で腟のあたりに違和感があり，排尿排便の不具合も現われます。子宮や膀胱が下がって身体の外へはみ出す段階になると，しばらくは押し込んでしのいでみても，たいていの人はいずれは受診するしかないと感じます。

　かつては，子宮脱や膀胱瘤(以下，POP)の受診先は主に産婦人科でした。今では産婦人科だけでなく泌尿器科でも，POPを診療するようになっていますが，一次診療つまり最初の受け皿となるのは産婦人科の診療所や病院が多いようです。手術で治す仕事は，調査してみると産婦人科と泌尿器科の両方で行なわれています¹⁾。

連載　Motherへのまなざし・8【最終回】

―青柳助産院―青柳かくいさん・三好玲子さん宮崎　雅子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.692-697

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助産婦に魅せられたきっかけの女性

　撫子の花のように生きたい――そんな思いを胸に抱き，7人の子を産み育てながら助産婦として生き抜いた人がいます。青柳かくいさん――その名を初めて知ったのは，1986(昭和61)年初夏の小さな新聞記事でした。20代半ば過ぎ，写真学校で学んでいた私は，写真のテーマとなるものを探していました。妊娠していたわけではなかったものの，いつか子どもを産みたいと思っていたので出産準備クラスに通い，そこでラマーズ法や助産婦という存在を知りました。

　「助産婦」という美しい響きに引き寄せられ，いてもたってもいられなくなった私は，記事を頼りに電話帳で青柳さんの名を見つけ出し，震える手で電話をかけました。受話器の向こうで，優しい，柔らかな声が聞こえ，声の主は青柳かくいさんその人だとすぐにわかりました。断られるのを覚悟で「写真学校に通っています。助産婦の記録を残したいので写真を撮らせていただけませんか」とお願いしたところ，「じゃあ，お話を聞きますので一度いらしてください」とお返事をいただきました。天にも昇る気持ちになったのを今でも憶えています。

連載　まんが母って大変。・4

まんが母って大変。山本　千恵子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.698

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連載　りれー随筆・332

助産師である私，母である私橋本　寛子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.708-709

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　「なんで助産師になったん？」とたまに聞かれることがある。幼い子どもはもともと好きだったが，私の場合は，中学3年生の時に助産師のテレビドラマを見て，素直に「なりたい」と思ったのがきっかけだった。

　それから8年後，助産師になり総合病院に就職した。入職4年目に結婚，翌年妊娠，出産。現在は個人クリニックに勤めており，小学3年生の女の子と保育園年長になる男の子がいる。今回は，助産師であると同時にひとりの母親としての育児奮闘記を書きたいと思う。

連載　バルナバクリニック発ぶつぶつ通信・100

泣き声に耳を澄まして冨田　江里子 66巻8号 , 2012年8月 , pp.710-711

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　今，ビザ申請の一時帰国で日本に滞在している。私が働いていた時と比べ，日本の出産事情は変化したように思う。

　以前なら，胎児心音に異常がなければ待てるところまで待つお産をしていた施設でも，今は待つことが少なくなっている。また，モニターをつけておく，前回帝王切開だったら経腟分娩をしない，予定日を過ぎれば誘発を始める，前期・高位破水も24時間以上待たない，双子・骨盤位は全部帝王切開――と，異常になってからの医療介入でなく，異常になる前に先手，先手の医療介入があたりまえに行なわれると聞いた。ここまでしないと，医療側を訴訟から守れないのだと。

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Information 66巻8号 , 2012年8月 , pp.678

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Information 66巻8号 , 2012年8月 , pp.704-705

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BOOK＆APP 66巻8号 , 2012年8月 , pp.700

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News File 66巻8号 , 2012年8月 , pp.702-703

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医療・周産期領域の最近の話題

福島・相双で看護師確保難航

　東日本大震災と東京電力福島第一原発事故の影響で福島・相双地域の看護師不足が依然として深刻だ。

　相双地域の看護師数は，震災前の約6割。県は今年度，看護師確保の対策に本格的に取り組み始めたが，難航している。

投稿規定 66巻8号 , 2012年8月 , pp.706

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バックナンバーのご案内 66巻8号 , 2012年8月 , pp.713

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次号予告・編集後記 66巻8号 , 2012年8月 , pp.714

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基本情報

助産雑誌
66巻8号
(2012年8月発行)

電子版ISSN：1882-1421 印刷版ISSN：1347-8168 医学書院

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投稿規定

助産雑誌 66巻8号 (2012年8月発行)

特集 混合病棟でもモチベーションを保つ！

【現場からの報告―モチベーションを保つための実践】

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連載 いのちをつなぐひとたち・8

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