助産雑誌 63巻3号 (2009年3月発行)

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特集　災害時の母子支援を考える

扉 63巻3号 , 2009年3月 , pp.189

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阪神・淡路大震災から14年を経て，災害看護はその重要性がますます強くなってきています。災害時には通常時以上の支援が必要となる妊産褥婦や乳幼児に対して，助産師ができることとはどのようなものでしょうか。

特集では，基礎知識として災害について学ぶとともに，災害時における助産師のかかわりについて考えます。

―災害看護の基礎知識―災害時には，どんなことが起こるのか安達　和美 63巻3号 , 2009年3月 , pp.190-196

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災害時，被災した人々や地域社会にはどのようなことが起こるのだろうか。まずは，過去の経験や災害看護研究・実践をもとに，災害についての理解を深め，災害看護に必要な視点を考えてみよう。

被災体験が母子の心身に与える影響渡邊　聡子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.198-203

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母親や乳幼児，胎児の心身に被災体験が与える影響とはどのようなものなのだろうか。ここでは，身体・心へと災害がもたらす影響について述べるとともに，それに対してどのような看護ケアが必要となるのか解説する。

―災害発生前から避難後まで―災害に対して助産師ができること西村　明子 , 飯尾　祐加 , 勝田　真由美 , 末原　紀美代 63巻3号 , 2009年3月 , pp.204-211

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災害発生時から避難後まで，母子が安全で安心して生活できるためにはさまざまな場面での支援が必要である。ここでは，震災時の体験を踏まえ，助産師ができること，日頃から備えておくべき物品や心構えについて概説する。

被害予測から，防災対策を考える国崎　信江 63巻3号 , 2009年3月 , pp.212-217

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防災対策を講じるうえで，災害時に自施設がどのような被害を受けるのか，具体的，かつリアリティのあるイメージを持つことが重要である。過去の事例や被害予測のための実験を参考に，被害を予測してみよう。身の回りにある意外なものが脅威となりえることに気づくのではないだろうか。

妊産婦・家庭に向けて，災害への備えをどう伝えるか青山　恭子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.218-222

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災害はいつ，どこで起きるものかわからない。妊産婦や家族自身にも日頃から災害への備えの必要性について伝えていくことが大切である。ここでは，母子に向けてどのような内容を伝えるとよいか，具体例も挙げて紹介する。

母子支援の前に考えておきたいこと―自らも被災者となる状況を想定する井上　冷子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.224-227

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災害時に忘れてはならないのは，支援者である助産師も被災者であるということである。直接の被害はなくとも，支援活動のなかで二次的な被災体験を持つ場合もある。看護職への心のケアの大切さについて，震災時を振り返りながら，考察する。

レポート

オーストラリア　ニューサウスウェールズ州における帝王切開分娩の母子に対するケア(後編) 横手　直美 63巻3号 , 2009年3月 , pp.230-233

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はじめに

　前編ではシドニー北部のNorthern Sydney Central Coast NSW Healthに属し，高次産科医療を提供する2つの病院のマタニティ・ユニットでのケアを報告した。本稿では，South Eastern Sydney Illawarra NSW Healthに属し，より地域に根ざしたマタニティ・ケアを展開しているWollongong(ウーロンゴン)病院について報告する。

　ウーロンゴン市は，シドニー中心部から列車で約1時間半のオーストラリア大陸南東部沿岸，タスマン海に面する湾岸都市である。ウーロンゴン病院は市民病院の機能を果たしており，年間2,400件の分娩を扱っている。外来，病棟含めて，助産師は総勢50名おり，うち唯一の男性助産師デニスが研修を担当してくださった。

特別寄稿

明治元年の産婆取り締まりの意図(前編) 大林　道子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.234-237

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はじめに

　以前から私は，明治元年に交布された「産婆ノ売薬・堕胎禁止」に関心を持ち，また多くの論者のこの事柄に関する解釈に疑問をも感じていた。

　関係資料を集め，調査を始めてから長い年月を経てしまった。本論で2回にわたってその研究の一端を報告しておきたい。

連載　密着フォト・ルポ　助産師のいる風景

まんまる助産院船元　康子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.183-185

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産み育てることから，女性の健やかな心と身体を育むことをめざす，まんまる助産院。

一歩一歩，高尾山に登りながら，妊婦たちは助産師とともに産む準備を整えていく。

連載　飲んで大丈夫？やめて大丈夫？これだけは知っておきたい薬の知識・12【最終回】

精神疾患柳田　亜紀子 , 山内　愛 , 各務　真紀 , 村島　温子 , 石井　真理子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.252-263

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はじめに

　近年，うつ病や不安障害(神経症)などいわゆる「こころの問題」に対する認識が変わり，以前より精神科や心療内科を気軽に受診する人が増えてきています。また，内服薬も多様化し，内服加療をしながら通常の仕事や家庭生活をおくっている人も多くみられます。

　また，統合失調症のような疾患に関しては1994(平成7)年の精神保健福祉法改正において，社会復帰の促進およびその自立と社会経済活動への参加の動きが活発となっています。そのため，精神疾患を持つ女性の社会進出が増え，結婚，出産，育児を経験する患者も増えてきています。

　これらの現状から，私たちが精神疾患合併の患者にかかわる機会も必然的に増加傾向にあります。そこで，今回は「精神症状を有する，また精神疾患を合併した妊婦，褥婦の薬の使用」について考えていきたいと思います。

連載　バルナバクリニック発ぶつぶつ通信・60

添加物だらけの食生活に警鐘を冨田　江里子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.266-267

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添加物にあふれた食生活

　産後5日目の褥婦が自宅で子癇発作を起こした。年齢は17歳。血圧は230/130で硬直・痙攣し意識不明になった。すぐに病院へ運び，事なきを得たが，昨年(2008年)は高血圧で転送した産婦が増えた。

　妊娠と高血圧の関係は，いまだに原因が明らかに確定はできていない。しかし，ここ数年の高血圧妊婦の増加に共通している項目がある。インスタントラーメンやスナック菓子・炭酸飲料・人工調味料などの工業製品に依存した食生活だ。朝からインスタントラーメン，すべてが添加物で作られる粉ジュースや炭酸飲料，異常なうまみが際立つスナック菓子，普段の調理にも人工調味料は欠かせない。ただの一食でも彼らの生活に大量の添加物が混じらない時はない。

連載　りれー随筆・291

3階東病棟より神薗　由佳 63巻3号 , 2009年3月 , pp.268-269

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ガッツポーズ！

　First Cryとおめでとうの声に，苦痛にゆがんでいた妊婦さんの表情が一瞬にして穏やかな母親の顔となり，なんともいえない満ち足りた表情を見せる瞬間，それは心のなかでガッツポーズをする，私の好きな時間です。とはいえ，産婦人科病棟に配属されて3年，初めからそう思えたわけではありませんでした。内科，整形，外科病棟で18年勤務した後の配属で，まったくの未経験分野のうえに，お産の経験もありません。当初はスタッフの言っていることを理解できず「これはまずい」と教科書を買い求めました。そんな私を怒ることも急かすこともなく指導し，見守ってくれたスタッフのおかげで，心のなかでガッツポーズができるようになったのだと思います。

　まだまだ知らないことは多く，学生指導をしている助産師さんの後ろで耳をダンボにしながら，一緒に教えてもらっている毎日です。

連載　本のなる樹・3

お父さんにできることさくま　ゆみこ 63巻3号 , 2009年3月 , pp.270-271

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　寒い季節が過ぎて，あたたかくなってくると，いつも犬の散歩に出かける公園にも，やってくる人たちの姿が多くなる。最近は，週末になると子どもたちとボールをけったり投げたり，遊具で一緒に遊んだりする若いお父さんたちもよく見かけるようになった。

　そこで今回のテーマはお父さん。

　最初は『ピッツァぼうや』。ピートは，雨が降って友だちと遊べないのでごきげんななめ。それを見たお父さんは，なんとピートをピッツァにすることに！すっかりピッツァ生地になったつもりで，じっと動かないでいるピートを，こねたり，引っ張ったり，のばしたり，空中に投げ上げたり，小麦粉がわりにベビーパウダーをふりかけたり，紙切れのチーズをふりかけたり……。

　こんなふうに遊んでくれるお父さんって，最高！児童書のなかには，子育てのヒントがたくさんつまっているけれど，これもその一例だ。

　ピートのピッツァができあがるころには，雨がやんでお日様が顔を出し，ピートは上機嫌で外に遊びにいく。お父さんやピートの表情ばかりでなく，時々ピッツァをくすぐってみたりするお母さんの表情が，またいい。

トピックス

―2006年度トヨタ財団「くらしといのちの豊かさを求めて」研究助成―「赤ちゃんにおむつはいらない」研究報告会を開催して和田　知代 63巻3号 , 2009年3月 , pp.240-242

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赤ちゃんへの感受性を高める

　昔の生活の記録や高齢者の方の記憶をつなげてみると，以前，赤ちゃんの排泄はある程度周囲に感知され，すべておむつのなかで排泄していたわけではないことがうかがわれます。そうだとすれば，現代の大人は「赤ちゃんが出す排泄のメッセージを受け止めていない」ことになり，知らないうちに，人に対する赤ちゃんの感受性と信頼性を低下させてしまっているのかもしれません。そのような問題意識を持った私たちは，トヨタ財団からの助成を得て「赤ちゃんにおむつはいらない」という研究を開始しました。

　研究1年目は，日本と東南アジアでの赤ちゃんの排泄に関する聞き取りと文献調査，および日本の昔の生活に関する聞き取りと文献調査を実施しました。

第3回正常出産カンファレンスを開催しました宮川　友美 63巻3号 , 2009年3月 , pp.244-245

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　2008年11月29日(土)，大阪市中央区「薬業年金会館」において，第3回正常出産カンファレンスを独立行政法人日本学術振興会，人文・科学振興プロジェクト研究事業との共催で開催しました。秋晴れのもと，スタッフ含む大人168名，子ども11名の参加がありました。

　メインテーマは「伝えよう，受け継ごう，『正常産』の多様性と豊かさを!!」です。そして今回のサブテーマを，「女性の声が聴こえていますか？」としました。

―シンポジウム開催レポート―二分脊椎女性のリプロダクティブヘルス/ライツ―思春期からの月経と性の健康野田　洋子 , 小野　敏子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.246-247

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二分脊椎女性のリプロダクティブヘルス/ライツ充実をめざして

　リプロダクティブヘルス／ライツは，1994年の世界人口開発会議においてその理念が提唱されて以来，女性の健康，QOLの重要な側面として我が国においても広く捉えられてきました。しかし二分脊椎女性にあっては，生命の予後に対する心配や，排泄の問題，歩行の問題に焦点が当てられ，月経やセクシュアリティについての検討はほとんどなされてこなかったというのが実情です。

　私たちは，2006年度から『二分脊椎女性の月経と性の健康に関する包括的ケアプログラムの開発』という課題で3年間の科学研究費補助金を受けましたので，『二分脊椎症協会』のご協力を得て，二分脊椎女性の月経や性に関する悩みや問題を明らかにするための実態調査を行なってきました。また，英国のChelsea & Westminster Hospitalで行なわれているDr. Richard Morganの「二分脊椎の学際的クリニック」を視察し，多職種の医療専門職が包括的，継続的に治療ケアに携わることの重要性を認識しました。

　今回のシンポジウムは，思春期から性成熟期にある二分脊椎女性の月経と性の健康について，これらの女性と家族そして医療関係者が一堂に会し，その問題やケアについて考え，今後のケアの方向性を探るための一助となることを願って企画したものです。2008年11月29日(土)五反田ゆうぽうとにて，約30名の参加者を得て開催された本シンポジウムの内容を，簡単にご紹介します。

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オキシトシン―私たちのからだがつくる安らぎの物質水井　雅子 63巻3号 , 2009年3月 , pp.239

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　「オキシトシン」は，私たち助産師にとってはなじみの深いホルモンである。1906年にヘンリー・デールという英国の学者によって出産と授乳に関係する物質として発見されて以来，現代に至っては，その「オキシトシン」のもつ〈安らぎと結びつき〉システムに世界中の学者たちの注目が集まっているという。著者のモペリ博士が「4人の子ども」を持つ母親で，彼女の研究の動機となったのが自身の妊娠・出産・授乳。つまり子どもたちとの密接なふれあいの体験から，それまで人生で感じていたストレスとは正反対の状態―〈安らぎと結びつき〉システムを科学的に探究しようと思い立ったというのも同じ女性として興味が惹かれる。

　私たちの身体には，目標達成をめざす活動に関係する〈闘争か逃走か〉だけでなく，〈安らぎと結びつき〉その両方のシステムのバランスが健康的な生活を送るために欠かせない。つまり大昔から誰でもが知っている「親密な人間関係は，心身の健康によい」といったことが今，ようやく科学の力によって，生理学的にはどういうことかが解明され始めてきたというのである。

基本情報

助産雑誌
63巻3号
(2009年3月発行)

電子版ISSN：1882-1421 印刷版ISSN：1347-8168 医学書院

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第1位新生児の沐浴方法を改善！—山梨大学医学部附属病院産科病棟での「あわあわ沐浴法」導入杉山剛,竹田礼子,高野和美助産雑誌 70巻 3号 pp. 214-220 (2016年3月25日) 医学書院
第2位 ―[対談]―診療所の医師は，助産師の仕事をどう考えているか宿田孝弘,赤川元助産雑誌 60巻 8号 pp. 698-704 (2006年8月1日) 医学書院
第3位いま，母乳育児はどうなっているの？井村真澄助産雑誌 80巻 2号 pp. 118-123 (2026年4月25日) 医学書院
第4位尿失禁，骨盤臓器脱，便失禁と分娩時の骨盤底損傷中田真木助産雑誌 73巻 4号 pp. 256-262 (2019年4月25日) 医学書院
第5位最終学年の始まり日方圭子助産雑誌 57巻 1号 pp. 90 (2003年1月1日) 医学書院
第6位院外への母乳育児推進運動石井康夫,杉本充弘助産雑誌 64巻 1号 pp. 86-93 (2010年1月25日) 医学書院
第7位妊娠継続を見送った女性へのケア北園真希,蛭田明子,石井慶子,太田尚子,勝又里織,堀内成子助産雑誌 67巻 5号 pp. 387-390 (2013年5月25日) 医学書院
第8位常に一緒だったトラウベ高橋弘枝助産雑誌 77巻 1号 pp. 5 (2023年2月25日) 医学書院
第9位産褥期のアロマセラピー井村真澄助産雑誌 61巻 7号 pp. 596-601 (2007年7月25日) 医学書院
第10位想定外の妊娠，25歳OL【前編】山本詩子,伊藤充代助産雑誌 64巻 6号 pp. 542-545 (2010年6月25日) 医学書院

投稿規定

助産雑誌 63巻3号 (2009年3月発行)

特集 災害時の母子支援を考える

レポート

特別寄稿

連載 密着フォト・ルポ 助産師のいる風景

連載 飲んで大丈夫？やめて大丈夫？これだけは知っておきたい薬の知識・12【最終回】

連載 バルナバクリニック発 ぶつぶつ通信・60

連載 りれー随筆・291

連載 本のなる樹・3

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連載　密着フォト・ルポ　助産師のいる風景

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