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Volume 65, Issue 5 （May 2023）

皮膚科の臨床 65巻5号（2023年5月発行）

Japanese English

症例

ST合剤による中毒性表皮壊死症の1例 Toxic epidermal necrolysis caused by trimethoprim-sulfamethoxazole 玉寄史子 ¹ , 五十嵐由美 ¹ , 加茂沢子 ¹ , 山崎香里 ¹ , 片山博貴 ¹ , 長田真一 ¹ Fumiko TAMAYOSE ¹ , Yumi IGARASHI ¹ , Sawako KAMO ¹ , Kaori YAMAZAKI ¹ , Hiroki KATAYAMA ¹ , Shin-Ichi OSADA ¹ ¹日本医科大学多摩永山病院，皮膚科（部長：長田真一准教授）キーワード：中毒性表皮壊死症 , ST合剤 , 重症薬疹 , 薬剤リンパ球刺激試験 Keyword: 中毒性表皮壊死症 , ST合剤 , 重症薬疹 , 薬剤リンパ球刺激試験 pp.623-627

発行日 2023年5月1日 Published Date 2023/5/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003903

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

58歳，女性。虫垂炎に対しスルファメトキサゾール・トリメトプリム投与後，高熱および全身の紅斑と水疱が出現した。びらんは体表面積の30％以上を占め，眼，口唇，陰部に粘膜症状があった。病理組織学的に表皮全層の壊死がみられ，中毒性表皮壊死症と診断した。ステロイドパルス療法を開始したが，びらんが拡大したため，免疫グロブリン大量静注療法を追加し奏効した。びらんは最大で体表の78％に及んだが，銀含有ハイドロファイバー被覆材の併用で後遺症を残さずに治癒した。銀含有ハイドロファイバー被覆材は，処置回数を減らし処置時の患者の疼痛緩和にも有効であった。