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Volume 61, Issue 2 （February 2019）

皮膚科の臨床 61巻2号（2019年2月発行）

Japanese English

特集水疱症・膿疱症

抗BP180NC16a抗体陽性のDPP-4阻害薬による水疱性類天疱瘡の3例 Three Cases of Bullous Pemphigoid with Anti-BP180NC16a Antibody Induced by Dipeptidyl Peptidase Ⅳ Inhibitors 佐々木仁 ¹ , 矢口順子 ¹ , 佐藤文子 ¹ , 角田孝彦 ¹ , 五十嵐雅彦 ² , 泉健太郎 ³ , 西江渉 ³ , 橋本隆 ⁴ Jin SASAKI ¹ , Yoriko YAGUCHI ¹ , Fumiko SATO ¹ , Takahiko TSUNODA ¹ , Masahiko IGARASHI ² , Kentaro IZUMI ³ , Wataru NISHIE ³ , Takashi HASHIMOTO ⁴ ¹山形市立病院済生館，皮膚科（主任：角田孝彦科長） ²同，糖尿病・内分泌内科 ³北海道大学，皮膚科学教室（主任：清水　宏教授） ⁴久留米大学，皮膚細胞生物学研究所，所長キーワード：水疱性類天疱瘡 , 抗BP180NC16a抗体 , 全長型抗BP180抗体 , DPP-4阻害薬 Keyword: 水疱性類天疱瘡 , 抗BP180NC16a抗体 , 全長型抗BP180抗体 , DPP-4阻害薬 pp.159-163

発行日 2019年2月1日 Published Date 2019/2/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000001200

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参考文献 Reference

糖尿病治療薬であるdipeptidyl peptidase（DPP）-4阻害薬を内服中に水疱性類天疱瘡を発症した3例を報告した。症例1：70歳，男性。リナグリプチンを1年4カ月内服。症例2：79歳，男性。ビルダグリプチンを1年5カ月内服。症例3：85歳，男性。ビルダグリプチンを1年4カ月内服。3例とも抗BP180NC16a抗体が陽性であった。症例1は薬剤中止2カ月後も軽快せず，症例2は薬剤中止後急速に増悪した。症例3は早期からステロイド内服を行った。抗BP180NC16a抗体陽性の症例は陰性の症例より重症と考えられ，可能な限り早期からステロイド内服を行うべきと思われた。DPP-4阻害薬が原因と考えた根拠は，症例1と2は全長型抗BP180抗体のほうがより変動が大きかったこと，症例3は薬剤リンパ球刺激試験が陽性であったこと，などである。