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連載 直腸がん患者への術前アプローチとストーマ・排便障害のリハビリテーション 【5】
低位前方切除後症候群（LARS）を有する患者への看護支援
松原 康美
1
1北里大学健康科学部看護学科/がん看護専門看護師，皮膚・排泄ケア認定看護師
pp.529-533
発行日 2025年9月1日
Published Date 2025/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_kango30_529
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はじめに
直腸がんの手術は，治療技術の進歩により肛門を温存する低位前方切除術（low anterior resection：LAR）や括約筋間直腸切除術（intersphincteric resection：ISR）が増加している．これらは永久ストーマを回避できるが，術後合併症として低位前方切除後症候群（low anterior resection syndrome：LARS）が発生する．
LARSは，直腸切除後の腸管機能障害により生活の質（quality of life：QOL）が損なわれる状態と定義され1），括約筋温存手術を受けた患者の80％に発生し2），術後10年以上経っても50％の患者はLARSの症状があるといわれる3）．術後長期にわたり，患者の日常生活に影響を及ぼすことから，多職種連携による継続的な支援が重要である．本稿ではLARSを有する患者への日常生活における看護支援を中心に述べる．
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