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Orthopedic Surgery Volume 58, Issue 7 （July 2007）

臨床雑誌整形外科 58巻7号（2007年7月発行）

Japanese English

中心性巨大腰椎椎間板ヘルニアに富田式threadwire sawを用いて還納式椎弓切除術を行った2例岩田栄一朗 ¹ , 竹嶋俊近 , 山本聡 , 藤間保晶 , 草野雅司 , 面川庄平 ¹市立奈良病院整形外科キーワード： MRI , 椎間板ヘルニア , 椎弓切除術 , 腰椎 , 失血-外科 , 体幹装具 , 手術時間 , 骨癒合(骨折治癒以外) Keyword: Intervertebral Disc Displacement , Magnetic Resonance Imaging , Lumbar Vertebrae , Laminectomy , Blood Loss, Surgical , Operative Time pp.783-786

発行日 2007年7月1日 Published Date 2007/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2007261012

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

富田式threadwire saw(T-saw)を用いた還納式椎弓切除術を行った2例について報告した。症例1は、30歳男性であった。腰痛、左下肢の知覚･運動麻痺で歩行困難となり入院した。左下肢伸展挙上(SLR)テストは30°、左下腿外側から足背部にかけて知覚低下を認めた。MRIで巨大なL5/S1椎間板ヘルニアを認め、T-sawを用いて椎弓切離を行い、ヘルニア摘出後に切離椎弓を戻してチタン製ワイヤーで締結固定した。術後、症状は速やかに改善し、約6ヵ月後のCTで骨癒合を認めた。症例2は、44歳男性であった。腰痛から右下肢痛と排尿障害が出現して入院した。SLRテストは右側15°、左側30°、右下腿から足にかけての激痛と知覚低下、会陰部にしびれ･灼熱感を自覚していた。MRIで巨大なL5/S1椎間板ヘルニアを認め、ミエロ造影でL5～L5/S1にかけて造影剤の完全途絶を認めた。T-sawを用いた還納式椎弓切除術で右下肢痛と排尿障害は改善し、原職に復帰した。