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Surgery Volume 78, Issue 10 （October 2016）

臨床雑誌外科 78巻10号（2016年10月発行）

Japanese English

幽門輪温存膵頭十二指腸切除術後に発生した胆管内異物(魚骨)の1例久我貴之 ¹ , 岡一斉 , 井口智浩 , 上田晃志郎 , 矢野由香 , 藤井康宏 ¹山口県厚生農業協同組合連合会長門総合病院外科キーワード：異物 , 開腹術 , 魚類 , 総胆管造瘻術 , 胆管炎 , 胆汁 , 消化器系内視鏡法 , 魚介 , 腹部CT , 幽門輪温存膵十二指腸切除 Keyword: Choledochostomy , Bile , Cholangitis , Foreign Bodies , Fishes , Laparotomy , Endoscopy, Digestive System , Seafood pp.1123-1127

発行日 2016年10月1日 Published Date 2016/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017028504

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

63歳男。十二指腸傍乳頭憩室穿孔に対し幽門輪温存膵頭十二指腸切除術(PPPD-II)を受け、術後2年目の腹部CT検査で輸入脚小腸内に線状異物を認めた。無症状のため経過観察となったが、術後約4年7ヵ月の腹部CTで異物は右胆管内に移動していた。以後、急性胆管炎を繰り返し、術後5年目に上腹部痛、発熱を来たした。臨床経過および画像所見より胆管内異物により繰り返される胆管炎と診断し、開腹手術を行った。消化管用ファイバースコープを併用し、内視鏡モニター下に鉗子を用いて異物を除去した。摘出異物は長さ19mmの魚骨であった。術後6年の現在、胆管炎の再燃等は認めていない。