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Surgery Volume 76, Issue 8 （August 2014）

臨床雑誌外科 76巻8号（2014年8月発行）

Japanese English

Leriche症候群を合併した直腸癌,上行結腸癌の1例森田洋平 ¹ , 奥田洋一 , 大原佑介 , 永井健太郎 , 山田圭一 , 山本雅由 ¹筑波メディカルセンター病院消化器外科キーワード： Leriche症候群 , 血管拡張剤 , 結腸腫瘍 , 腺癌 , 直腸腫瘍 , 消化器系内視鏡法 , CT血管造影 , 上行結腸 , 内視鏡的粘膜切除術 Keyword: Computed Tomography Angiography , Endoscopic Mucosal Resection , Adenocarcinoma , Colonic Neoplasms , Leriche Syndrome , Rectal Neoplasms , Vasodilator Agents , Endoscopy, Digestive System , Colon, Ascending pp.924-927

発行日 2014年8月1日 Published Date 2014/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2014298174

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

69歳男。右下肢の疼痛を主訴とした。精査にてLeriche症候群と右膝窩動脈の閉塞性動脈硬化症と診断され、血栓除去により症状は改善したが、Leriche症候群の治療中に下血した。下部消化管内視鏡検査では上行結腸の2型腫瘍と直腸RaのIsp病変を認め、生検所見、CT所見より上行結腸癌cMP、cN0、cM0、cStageI、直腸癌cSM、cN0、cM0、cStageIと診断した。直腸癌については吻合部の血流障害を考慮して内視鏡的粘膜切除術を先行し、病理組織診の結果より追加切除は不要と考えた。上行結腸癌については側副血行路を考慮して結腸右半切除術、D2郭清を行い、術後は問題なく経過した。術後9ヵ月で再発を認めていない。