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Surgery Volume 75, Issue 2 （February 2013）

臨床雑誌外科 75巻2号（2013年2月発行）

Japanese English

自然消退後に副腎転移再発した上行結腸悪性リンパ腫の1例梅岡達生 ¹ , 高田暢夫 , 木村真士 , 波多野浩明 , 柚木茂 , 渡辺良平 ¹松山市民病院外科キーワード：大腸内視鏡法 , 結腸腫瘍 , 腫瘍退行-自然 , 副腎腫瘍 , 副腎摘出術 , リンパ腫-びまん性大細胞型B細胞性 , 後腹膜鏡法 , 上行結腸 , 組織診 , 腹部CT Keyword: Adrenal Gland Neoplasms , Adrenalectomy , Colonic Neoplasms , Colonoscopy , Neoplasm Regression, Spontaneous , Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse , Colon, Ascending pp.218-221

発行日 2013年2月1日 Published Date 2013/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2013120696

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

75歳男。血便で受診した。下部消化管内視鏡検査で、上行結腸に長径約3cmの隆起性病変を認め、精査加療目的で入院した。IL-2受容体は軽度の上昇を認めた。注腸造影所見では、Bauhin弁の対側に隆起性病変を認めた。びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫(DLBCL)と診断した。1ヵ月後の下部消化管内視鏡所見では、Bauhin弁対側の隆起性病変は消失し、潰瘍瘢痕を残すのみとなっていた。腹腔鏡補助下回盲部切除術を施行した。術後経過観察をしていたが、腹部CT検査で、右副腎の腫大を認めた。腫瘍は増大傾向を示し、後腹膜鏡下右副腎摘出術を施行した。術後はR-THP-COPによる化学療法を3クール施行した。再発術後2年5ヵ月経過した現在、再発は認めていない。切除標本病理組織学的所見は、DLBCLの細胞として矛盾せず、結腸のリンパ腫が副腎に転移再発したものと診断した。