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Surgery Volume 74, Issue 8 （August 2012）

臨床雑誌外科 74巻8号（2012年8月発行）

Japanese English

腹腔内遊離ガス･縦隔気腫･後腹膜気腫を伴った腸管嚢胞性気腫症の1例大枝守 ¹ , 迫川賢士 , 大田垣純 , 高永甲文男 , 青木克明 ¹広島共立病院外科キーワード：気腹 , 縦隔気腫 , 絶食 , 腸管嚢胞状気腫症 , 腹部X線診断 , 後腹腔気腹症 , 腹部CT Keyword: Fasting , Mediastinal Emphysema , Pneumoperitoneum , Radiography, Abdominal , Pneumatosis Cystoides Intestinalis , Retropneumoperitoneum pp.877-880

発行日 2012年8月1日 Published Date 2012/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2012360647

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

87歳男。嘔吐、腹部膨隆を主訴とした。脳出血で、寝たきり状態であった。入院時腹部単純臥位X線で、小腸ガス、大腸ガスを多量に認め、小腸壁に類円形の透亮像を広範囲に認めた。胸腹部CTで、小腸壁には広範囲に気腫を認め、腹腔内遊離ガスも多量に認めた。縦隔全体にも気腫を認め、頸部には皮下気腫も伴っていた。また、後腹膜にも気腫を認めた。腹水は認めなかった。腸管嚢胞性気腫症(PCI)と診断し、腹膜刺激症状を認めなかったため、保存的治療を行った。入院後は絶飲食とし、腸刺激を行い、腸管ガス等は次第に減少した。第9病日から経口摂取を再開し、第20病日のCTでは腹腔内遊離ガスは残存していたが、腸管の気腫、縦隔気腫、後腹膜気腫は消失していた。以後PCIの再発は認めなかった。