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Surgery Volume 70, Issue 5 （May 2008）

臨床雑誌外科 70巻5号（2008年5月発行）

Japanese English

膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)の最新知見

IPMNに対する術式選択　膵全摘術の位置づけ藤野泰宏 ¹ , 中村毅 , 黒田嘉和 ¹兵庫県立がんセンター外科キーワード： Glycosylated Hemoglobin A , 再手術 , 膵切除 , 生活の質 , 腺癌 , 腺腫 , 膵管内乳頭腫瘍 Keyword: Adenocarcinoma , Adenoma , Glycated Hemoglobin A , Pancreatectomy , Quality of Life , Reoperation pp.525-528

発行日 2008年5月1日 Published Date 2008/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2008184845

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

筆者らが経験した膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)切除例80例を臨床病理学的に検討した。膵全摘術18例中9例は連続性に全領域に癌病変が広がり、3例では主病変が2領域にみられ、skip lesionが他領域に存在していた。6例は結果として膵を一部残存させることが可能であった。膵全摘術を受けた患者の1年後･2年後のHbA1cはそれぞれ7.0±1.7%,7.0±2.6%で、2例を低血糖発作で失った。IPMNに対しては、術前に良悪性の鑑別と腫瘍の進展範囲を正確に診断し、腫瘍(癌)に対する根治性とQOLとのバランスを考慮した術式を選択することが大切である。QOLの面からも可能な限り膵全摘術を避ける必要がある。