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Surgery Volume 69, Issue 10 （October 2007）

臨床雑誌外科 69巻10号（2007年10月発行）

Japanese English

術前CTで門脈血内ガスを合併した成人原発性小腸軸捻転症の1例岡澤美佳 ¹ , 水島恒和 , 位藤俊一 , 水野均 , 宇田津有子 , 岩瀬和裕 ¹りんくう総合医療センター市立泉佐野病院外科キーワード：開腹術 , 血液ガス分析 , 門脈 , 緊急手術 , 小腸疾患 , 小腸切除 , 腸捻転 , 腹部CT , 門脈ガス血症 Keyword: Blood Gas Analysis , Laparotomy , Portal Vein , Intestinal Volvulus pp.1227-1230

発行日 2007年10月1日 Published Date 2007/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2007346132

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

73歳女。突然の腹痛、嘔吐で受診し、3時間後救急搬送された。腹部は平坦で明らかな腹膜刺激症状は認めなかった。心電図は洞性調律で、ST変化･陰性Tは認めなかった。腹部単純X線で小腸ガス像は認めたがニボーは認めなかった。腹部CTで小腸拡張、門脈血内ガス、腸管壁内ガスを認め腸管虚血症を疑い緊急入院した。小腸拡張増悪、腹水出現、腹痛･腹部膨満の増悪、動脈血ガス分析で代謝性アシドーシス進行を認めたため腸管虚血症の診断で緊急手術した。門脈血内ガス症を合併した成人原発性小腸軸捻転症で、摘出腸管の病理診断では腸管壊死･炎症細胞浸潤は認めたが悪性所見は認めなかった。術後経過は良好で第18病日に退院した。