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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 68, Issue 13 （December 2015）

胸部外科 68巻13号（2015年12月発行）

Japanese English

乳癌術後に胸部異常陰影で発見された転移性平滑筋腫の1例清川博貴 ¹ , 大宮英泰 , 高見康二 , 関本貢嗣 , 森清 ¹国立病院機構大阪医療センターキーワード：外科用ステープラー , 子宮腫瘍 , 子宮摘出術 , 乳管癌 , 肺腫瘍 , 肺切除 , 平滑筋腫 , 免疫組織化学 , ビデオ下胸腔鏡手術 Keyword: Hysterectomy , Leiomyoma , Immunohistochemistry , Lung Neoplasms , Pneumonectomy , Surgical Staplers , Uterine Neoplasms , Carcinoma, Ductal, Breast , Thoracic Surgery, Video-Assisted pp.1103-1106

発行日 2015年12月1日 Published Date 2015/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2016087089

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は60歳女性で、喘息、肺塞栓症、潰瘍性大腸炎、高血圧の既往があった。57歳時に右乳癌に対し乳房部分切除術を行い、浸潤性乳管癌であった。残存乳房には術後放射線療法を行った。2年後のX線で右中肺野に結節影を指摘され、CTで右肺S6に17mmの結節影を認めたが、FDG-PETで有意集積を認めず経過観察とした。今回、CTで結節影の増大、FDG-PETで集積を認め、同時に子宮腫大を指摘されていた。転移性肺腫瘍の診断で手術(ステープラーを用いた部分切除術)を行った。病理所見では、紡錘形細胞が束状の配列をなして錯綜し、核は比較的均一で核分裂像や壊死巣はなかった。子宮原発の良性転移性平滑筋腫(BML)を疑う平滑筋腫と診断した。術後のMRIで子宮後壁に114mmの腫瘤を認め、腹式子宮全摘術、両側附属器切除術を行った。病理診断は異型平滑筋腫leiomyomaであり、免疫染色は肺病変と一致していた。