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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 64, Issue 13 （December 2011）

胸部外科 64巻13号（2011年12月発行）

Japanese English

肺摘除後症候群に対する中心静脈ポートの応用北村由香 ¹ , 坂倉範昭 , 内田達男 , 陶山元一 ¹愛知県がんセンター愛知病院呼吸器外科キーワード：中心静脈カテーテル法 , 留置カテーテル , 空気 , 呼吸音 , 呼吸困難 , 呼吸不全 , 肺腫瘍 , 肺切除 , 大細胞癌 , 胸部CT Keyword: Air , Catheterization, Central Venous , Catheters, Indwelling , Dyspnea , Lung Neoplasms , Respiratory Insufficiency , Pneumonectomy , Respiratory Sounds , Carcinoma, Large Cell pp.1145-1147

発行日 2011年12月1日 Published Date 2011/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2012213769

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は65歳女性で、安静時呼吸苦を主訴とした。約3年前に右下葉の肺大細胞癌(pT2N1M0)のため右肺摘除術を受けていた。X線で心陰影は正中より右側に移動し、左肺は右胸腔へ膨脹していた。CTで縦隔の右側移動を認め、左主気管支は椎体により後方から圧迫され、内腔の狭小化と左肺の過膨脹が認められた。肺摘除後症候群と診断し、呼吸不全の改善を目的にCTガイド下に右胸腔に18Gシリコンカテーテルを挿入し、100mlの空気注入による縦隔の復元を試みた。その結果、著しい症状の改善が得られ、3日後に空気の注入を簡素化するための中心静脈ポートを右胸壁に埋め込んだ。以後1ヵ月ごとに外来でポートを介し空気を300～500ml注入している。