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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 63, Issue 13 （December 2010）

胸部外科 63巻13号（2010年12月発行）

Japanese English

高齢者Bland-White-Garland症候群に対するCABGの1例駒ヶ嶺正英 ¹ , 齋藤聡 , 西中知博 , 勝部健 , 山崎健二 ¹東京女子医科大学心臓血管外科キーワード：冠状動脈バイパス術 , 伏在静脈 , 移植片 , マルチスライスCT , Bland-White-Garland症候群 Keyword: Coronary Artery Bypass , Saphenous Vein , Transplants , Multidetector Computed Tomography , Bland White Garland Syndrome pp.1176-1179

発行日 2010年12月1日 Published Date 2010/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2011060417

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

67歳女。臨床症状は慢性心不全、動悸であった。Bland-White-Garland症候群(BWG症候群)として紹介受診し、冠状動脈MDCT所見では左右冠状動脈の著明な拡大と蛇行を認め、右冠状動脈は大動脈基部から、左冠状動脈(LCA)は肺動脈基部からそれぞれ起始していた。BWG症候群の診断で冠状動脈バイパス術(大伏在静脈-左前下行枝)を行い、よく発達した側副血行、年齢、侵襲度、LCAの高度拡張や、術前心筋シンチグラムの負荷像で前壁から心尖部にかけて高度の集積低下を認めたことから、LCA直接閉鎖+冠状動脈バイパス術を選択した。術直後の経胸壁エコーでは左室収縮能の低下を認めたが、術後半年には心機能の改善がみられ、術後の心機能や冠状動脈径、冠状動脈の血流パターンの変化が示唆された。